美國的健康照護體系目前迫切需要破壞式創新。它的成本實在太高(去年達3.3兆美元),而提供的價值太少。數億的德國人、法國人、英國人、北歐人、荷蘭人、丹麥人、瑞士人、加拿大人、紐西蘭人和澳洲人,只用美國人支付的一半價格,就可以獲得同等或更好的醫療服務。對大多數美國人來說,醫療不只昂貴,也是支離破碎、不方便、無法使用到,對於生病最嚴重和最虛弱的美國人民尤其是如此。

因此也難怪,當美國健康照護產業中追求獲利的民間重量級企業,如安泰(Aetna)、CVS、聯合健康集團(UnitedHealth Group)和德維特(DaVita),朝新的方向前進時,利害關係人的反應是既期待又興奮。這有可能就是解決方案嗎?自由市場的神奇力量,終於要把像亞馬遜公司那樣的便利、品質和效率,帶進健康照護領域了嗎?醫院和療養院這種老式機構,是否即將消失?

令人沮喪的是,答案是「視情況而定」。而最重要的是,它取決於結果。若要帶來許多人渴望的變革,這些新的併購案,以及之後可能會有的併購案,必須用可負擔的價格,為消費者帶來更高品質的產品(並讓醫師和其他醫療專業人員感到滿意)。細節至關重要,而且就像美國政治領導人近來了解到的,健康照
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