降低成本且改善成果的醫療新模式！管理最燒錢的病人

每當公司高階主管、醫界領導人與政策制定者討論抑制美國健康照護成本的挑戰時，話題總會轉到最嚴重的5％病患身上，因為他們消耗掉50％的健康照護支出。長期以來，大家一直期望透過改善這類病患的治療效率與品質，應可顯著降低美國每年高達3.5兆美元的健康照護支出。

過去二十年來，在這種想法的影響下，雇主、保險業者與醫療體系採取了昂貴的疾病管理方案，與病患的基礎醫療（primary care）醫師平行運作。這些疾病管理方案由護理師與社工針對許多最嚴重的5％病患，進行追蹤、指導，並提供服務。雖然這些方案的確提升了醫療照護的品質，但不論是我們服務的凱薩永久醫療中心（Kaiser Permanente），或是其他幾乎所有的醫療體系，都發現這些方案並未降低淨成本。