在開發中國家做生意的公司,必須應付愛滋疫情帶來的高昂人力與財務成本。一般來說,大多數控制疫情的傳統做法成效不彰。我們研究俄羅斯、南非、波札那等國勞力密集的採礦業後發現,在最極端的案例中,有九成以上勞工遭到感染,生產力下降幅度可達三成。遏阻愛滋病毒傳染的成效不大,因此疾病的治療很重要,但是採用抗逆轉錄病毒的療法及相關的健保計畫,需要巨額經費。以我們和全球最大數家礦業公司合作的經驗來看,要為員工提供終生治療費用,平均每人需要40萬到90萬美元,這筆費用沒有幾家公司負擔得起。

我們認為,企業界在控制愛滋病感染問題上的根本限制,並不是醫療或宣導教育不足,而是成本問題。因此,我們把愛滋病疫情純粹視為財務問題,而非醫學問題。我們在俄羅斯及波札那礦場實施先導計畫,在醫療方案中採用資本資產組合模型(capital-asset portfolio modeling)的原則,擬定新合約,讓公司可以將其餘的愛滋病治療成本投保或轉賣出去;結果發現,營運成本降低、員工缺勤率下降,強化了醫療照護,生產力也提高了。

財務與健康雙贏

以下是我們的做法:第一步,我們為幾千種可能的愛滋病感染管理計畫設計出幾種財務模型,每個模型
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