我們都知道，21世紀是全球化時代，但其實，19世紀下半葉的美國，全球化效應就處處可見：新舊勢力拉鋸、金融監理問題、人才流動、區域衝突⋯⋯。1860年林肯當選美國總統，必須在內戰的擾攘動盪中，為美國經濟奠定百年基業。這篇原刊於《哈佛商業評論》英文版2003年8月號的文章，呈現當年林肯治下的美國經驗，很值得現代新興國家參考。不僅如此，目前全球面臨的經濟衰退和政策挑戰，竟也與150年前的美國有許多相似之處，本文不僅值得新興國家參考，所謂的已開發國家，也應該藉此重新省思本身的經濟與金融體制。更重要的是，我們能從其中獲得什麼行動上的啟示？

中國經濟會繼續成長多久？我們推斷，除非中國進行深層的制度改革，否則經濟成長無法持續太久。眾所周知，國家的經濟表現與制度品質有關，而評估因素包括政治穩定性、政府效率和貪汙程度。近年來，儘管制度品質低落，中國仍保持高度成長，原因是在開發中經濟體，制度的品質較不重要。但我們發現，隨著所得增加，這類國家需要良好的制度，才能達到已開發經濟體的所得水準。下表呈現2007年制度品質和人均所得的關聯，評估標準是採用世界銀行所推的六項治理指標之平均值。所得低於人均一萬美元的國家，這兩個變數之間只有輕度正向的關聯性。在高於這個所得水準的國家，兩者的關聯性就變得很大。我們將所得10,000 到12,000美元之間的障礙稱為「長城」。國家不進行改革，就會碰到那道障礙，並且停止成長。

台灣醫療產業因為全民健康保險（簡稱健保）與總額制度的實施，初期由於各級醫院，看病費用差異不大，病患喜歡到大型醫院就醫，對於中小型醫院造成莫大衝擊，中小型醫院的生存日益艱難。地區醫院大多是醫師以個人資金經營，由於規模相對較小，成本較高，人事費用偏高及健保醫療資源分配型態問題，導致地區醫院存在空間急速縮減，1992年至2007年全國地區醫院家數下降將近40%。個案醫院--台南仁愛醫院隸屬於地區醫院層級，台南仁愛醫院在健保前，憑藉著腦神經內科專科的專業醫療與精密的電腦斷層掃描儀器投資策略，為醫院創造豐厚的收入來源；但隨著各醫院醫療設備水準的提升，台南仁愛醫院過去的優勢已不復存在，台南仁愛醫院現階段面臨地區醫院經營困境的難題，究竟仁愛地區醫院該如何在設備精良的大醫院與便捷之診所中求生存？投資檢查的儀器設備需大額資金，又要考慮使用率的問題，仁愛地區醫院如何與其他醫院進行醫療檢查的合作，以創造雙贏局面？雙方可以同舟共濟的主要促進合作因素為何?均值得探討之。

今年中國頒布了一項新法律，取消很多外國公司原本享有的優惠，但只要多國籍企業願意協助中國轉型成更先進、更環保的高價值商品生產國，這項法律仍提供了豐富的機會。

很多人以為，中國製造業的成本優勢來自勞工。但我們的研究顯示，中國方興未艾的鋼鐵產業可以維持低價的原因，是政府提供大量的能源補貼，而不是其他因素。外國企業如果想與中國企業既競爭又合作，必須深思這類補貼產生的影響。

最近，一家大型汽車公司向一群新聞記者和汽車愛好者，公布公司未來十年的「創新藍圖」。發表到一半時，一些聽眾起了騷動，最後，一名聽眾站起來說：「你剛才提出打算在未來十年開發的所有創新產品，我們許多人早就安裝了。麻煩你去喝杯咖啡醒醒腦，然後再到停車場去看看我們的車子裡有哪些設備吧！」 這家公司的工程師和主管不知如何回應。他們當然不能說出心裡的話：「使用者怎麼可以這樣！他們應該要等我們去研究他們的需求，再替他們開發這些新產品啊！」

企業只想賺錢，而且什麼錢都賺，心中沒有一點公益概念？社會團體只想著自以為是的正義，完全不管營利，更與企業勢不兩立？其實可以不這麼尖銳對立。自由市場機制讓高階主管與社運人士得以合作，發展出新的商業模式，同時改變企業組織與窮人生活。